Articles by Life Extension
発行日: 2023年5月
著者: ジェシカ・モンジ、健康・ウェルネスライター
科学的レビュー: Michael A. Smith, MD
年齢を重ねても健康を維持するのは、（ゆっくりと）負けつつある戦いのように思えます。30 代、40 代、50 代を過ぎると、ほとんどの人が体の微妙な変化に気づきます。エネルギー レベルは以前ほどではなく、忍耐力はなくなり、筋肉は以前ほど強く感じられなくなり、健康的な体重を管理するのは絶望的に感じられることがあります。加工食品や精製糖を控えた後でもです。
では、何が変わったのでしょうか? 白髪や笑いじわ、シワの増加といった明らかな老化の兆候の他に、いつもの自分ではないと感じるのはホルモンの不均衡が原因かもしれません。
はい、その通りです。ホルモンの不均衡は睡眠パターン、代謝、気分に影響を与える可能性があります（実際に影響しています）。これは、ホルモンが成長や発達から臓器の働き、空腹感、性欲、さらにはストレスや怪我に対する体の反応まで、あらゆるものの調整に関与しているからです。
ホルモンの不均衡（特定のホルモンが多すぎたり少なすぎたりする）は、健康に悪影響を及ぼす可能性があります。ホルモン検査はホルモンをコントロールするための積極的な方法であり、健康を改善し、あらゆる年齢で長く充実した人生を楽しむための出発点となります。
なぜホルモンレベルは時間とともに変化するのでしょうか?
一日を通してホルモンが変動するのは自然なことです。ホルモンの生成、貯蔵、放出にはリズミカルなパターンがあり、それが私たちを元気に、活発に働かせるさまざまな生物学的プロセスをサポートしています。たとえば、就寝時間が近づくと、松果体はメラトニンを放出し、安らかな眠りの時間であることを体に知らせます。
下垂体は、特定のホルモンの生成と放出を監督する体中のさまざまな腺に信号を送ります。たとえば、下垂体は黄体形成ホルモンと卵胞刺激ホルモン(FSH) を放出し、エストラジオール (エストロゲンの一種)、テストステロン、プロゲステロンなどの性ホルモンの放出を調節する卵巣または精巣に信号を送ります。
私たち女性にとって、これらのホルモン（本質的には、身体に何がどのように機能するかを「伝える」化学伝達物質）は、一日を通して、また月経周期のさまざまな段階で変動し、私たちの気分に影響を与えます。そうです、私たちが「ホルモンの影響」を感じるのは、何の理由もなくではないのです！
思春期、妊娠、更年期など、ホルモン状態の変化が予想される人生の節目もあります。多嚢胞性卵巣症候群などの健康状態も、繊細なホルモンバランスに影響を与えます。たとえば、この状態の女性では黄体形成ホルモンと FSH の比率が偏っており、男性では FSH レベルの上昇が生殖障害の兆候となる場合があります。
しかし、年齢を重ねるにつれて、これらの重要な化学伝達物質の生成と放出のバランスのとれたシーソーは次第に効率が悪くなり、一部のホルモンがピークに達し、他のホルモンが減少することになります。たとえば、テストステロン値が低いことは、エストロゲン値が高いことを示している可能性があります。一日の終わりには疲れ果て、いつもより性欲が減退し、調子が「悪い」と感じるかもしれません。
性ホルモンの不均衡の一般的な症状
男性の場合、エネルギーレベルや性欲の低下、気分の落ち込み、筋肉量の減少は、テストステロンレベルの低下の兆候である可能性があります。
女性の場合、ホルモン レベルは月ごとに変化し、妊娠、閉経前期、閉経期、閉経後などのさまざまなライフ ステージでも変化します。ただし、一般的には、女性のホルモンの不均衡は、プロゲステロンまたはエストロゲンの低下、あるいは両者の不均衡の兆候である可能性があります。たとえば、エストロゲンが低くプロゲステロンが高い場合、またはその逆です。
ホルモンバランスが崩れたときに女性が経験する可能性のある症状には、次のようなものがあります。
- 寝汗とほてり
- 睡眠障害
- 気分の変動
- うつ病と不安
- 膣の乾燥
- 原因不明の体重増加または体重減少
- 妊娠はシミやその他の欠陥などの肌の悩みを引き起こす可能性があります
臨床検査は、男性と女性の両方がホルモンの不均衡が存在するかどうかを判断するのに役立ちます。
ホルモン検査とは何ですか?
ホルモン検査は、自分の体質や健康状態をより深く理解するための健康検査の一種です。ホルモン検査によって、何が起こっているのか推測する必要がなくなり、自分が感じていることが「正常」なのか、ホルモンの不均衡の症状なのか悩むことなく、ホルモン関連の健康問題の原因に対処する健康計画を設計できるようになります。ホルモンは、唾液サンプル、血液サンプル、または尿サンプルを使用して検査できます。
ホルモンレベルはいつ検査すべきですか?
結論: 健康でホルモン補充療法を受けていない場合 (または閉経後の場合)、毎年ホルモン検査を受けることは健康状態を把握する優れた方法です。ホルモンの状態を定期的に把握しておくと、生物学的に改善し、ホルモンの不均衡に対処して睡眠と代謝を改善し、筋肉と骨量を維持し、エネルギーレベルを管理し、ストレスや免疫の問題への対応方法などを管理できます。
最も優れたホルモン検査は何ですか?
ホルモン検査に完璧な方法はありません。結果はあなたの固有の生物学的特徴によって異なります。各タイプの検査では、ホルモンの比率とバランスに関するさまざまな情報が得られます。必要なホルモン検査のタイプは、年齢、性別、現在の症状などの要因によって異なります。
医師は、万全を期すために血液検査と尿検査を指示することがあります。たとえば、40 代の女性で、集中力の欠如や原因不明の疲労、ほてり、安眠できないなどの更年期障害の症状がある場合、医療提供者は、体内のホルモン代謝をより包括的に把握するために、両方の検査を同時に行うことを提案することがあります。40 代または 50 代の男性で、テストステロン レベルを改善しようとしている場合にも同じことが当てはまります。
各診断オプションの詳細は次のとおりです。
- 血液検査:ホルモン測定のゴールドスタンダードとみなされているこのタイプの健康検査には、確立された基準範囲があり、比較的安価で、採血センターを通じて簡単に受けることができ、経験している症状とホルモンレベルとの関連性を明らかにします。血液検査では、遊離ホルモン（体内を活発に循環しているホルモン）と総ホルモンレベルを測定します。男性の場合、毎年の血液検査は、前立腺の健康管理に重要なマーカーである前立腺特異抗原（PSA）レベルを測定するのに役立ちます。
- 24時間尿検査:健康な成人のほとんどは、血液検査で自分のホルモンプロファイルを明確に把握できます。しかし、特定のケースでは、健康を害している可能性のあるものを完全に把握するために、より多くの情報が必要です。ここで尿検査が役立ちます。血液検査は健康状態を把握するためのパズルのピースであり、検査した日の特定の時間帯のスナップショットを提供しますが、尿検査では 24 時間の平均ホルモン状態が提供され (1 日の期間に異なる間隔で尿サンプルを採取する必要があります)、毎日のホルモンの変動が明らかになります。尿検査では、より多くのホルモンとその代謝物 (分解されたホルモン) も検査され、体が排出するホルモンを測定するため、血液検査や唾液検査とは異なる情報が得られます。
- 唾液検査:注射針や丸一日かけて尿サンプルを採取するのが苦手な方には、唾液検査がよい代替手段となります。唾液検査では遊離ホルモン濃度を測定し、ホルモンの経時的変化をグラフ化することができます (月経周期の変化を考えてみてください)。複数のサンプルからホルモン濃度のピークと最低値に関する情報を集めることができます。
どのホルモン検査を受けるべきかはどうすればわかりますか?
受ける検査の種類は、ホルモン状態の初期読み取り（ベースラインの取得）が必要か、特定のホルモン関連の病状や症状があるためにホルモン状態を総合的に把握する必要があるかによって異なります。プロ
のヒント：Life Extension のウェルネス スペシャリストが、どの検査が最適かを判断するお手伝いをします。
人気のホルモン検査5選
おそらく、あなたは何年もの間、これらの検査のいくつかを受けてきたでしょう。甲状腺刺激ホルモン (TSH) 検査は、甲状腺ホルモンを産生する甲状腺が正常に機能しているかどうかを知る手がかりとなる検査です。多くの医師は、毎年の健康診断の際に、一連の検査の一環として TSH 検査を指示します。
しかし、この検査はほんの表面的な部分しか調べられず、健康状態をより深く調べるオプションが他にもたくさんあることをご存知でしたか? ここでは、さまざまなホルモンを測定する臨床検査の例を 5 つ紹介します。若々しいレベルを維持することは、特に黄金期に充実した人生を送るために不可欠です。
1. 尿中ホルモン代謝物検査
一日を過ごすと、ホルモンが血流に放出され、標的組織に到達します (いわば、目的を果たします)。その後、ホルモン特有の酵素によって代謝され、新しいホルモンに置き換えられます。尿中代謝物検査により、体内でホルモンがどのように代謝されているかがわかります。言い換えれば、この自宅での検査により、エストロゲン、プロゲステロン、テストステロンなどのホルモンがどのように生成され、代謝され、体から排出されるかについて、詳細な情報が得られます。結果の理解については、担当医または Life Extension のウェルネス スペシャリストがお手伝いします。
2. 男性ホルモン基本パネル
男性用基本ホルモン検査では、男性に関する性ホルモンの血中濃度に関する情報が提供され、前立腺の問題の可能性が明らかになります。この検査では、ホルモンバランス、免疫機能、エネルギー、気分、筋肉と骨量の維持に不可欠な DHEA-S 濃度を検査します。また、男性にも存在するエストロゲンの一種であるエストラジオールも測定します。エストラジオールの高濃度は、腹部の脂肪過多、前立腺肥大、心臓病リスクの増加と関連しています。
検査結果には、骨密度、脂肪分布、筋力、性欲、気分、エネルギー、精子生成などを維持するのに役立つ遊離テストステロンと総テストステロンのレベルも表示されます。最後に、この基本的なホルモン パネルでは、前立腺細胞によってのみ生成され、前立腺の健康と機能のバイオマーカーである前立腺特異抗原 (PSA) のレベルも検査します。
3. 基本的な女性ホルモンパネル
基本的な女性ホルモン検査では、DHEA などの生殖ホルモンのレベルも評価します。DHEA は、前述のように、ホルモンバランス、免疫機能、エネルギー、気分に重要であり、特に加齢とともに筋肉と骨量を維持するために不可欠です。検査結果には、DHEA 硫酸塩 (DHEA-S) のレベルが表示されます。これは、DHEA よりも血液中でより安定した DHEA の一種です。DHEA よりも DHEA-S の測定が望ましいです。
この検査では、血中のエストラジオール濃度も評価します。この主要な女性ホルモンは、月経周期、肌の弾力性、骨の強度、膀胱と膣の健康を調節するエストロゲンの一種です。また、遊離テストステロンと総テストステロンについても知ることができます。そうです、私たちもテストステロンを持っており、性欲、骨と筋肉の量、心臓の健康、気分、全体的な幸福感を調節しています。テストステロンとエストロゲンの健康的な濃度は、睡眠障害、ほてり、寝汗、膣の乾燥を軽減するのに役立ちます。そして最後に、この検査では、エストロゲンの効果のバランスをとるために必要なプロゲステロン濃度も評価します。エストロゲンとプロゲステロンのホルモン不均衡は、体重増加、睡眠障害、不安、うつ病、骨粗しょう症などと関連しています。
4. 総合男性ホルモン検査
名前が示すように、男性総合ホルモンパネル検査では、基本パネル検査でカバーされるものに加えて、さまざまなホルモンを評価し、舞台裏で何が起こっているかについてより徹底した洞察を提供します。生殖ホルモンのレベルを分析するだけでなく、プレグネノロン、性ホルモン結合グロブリン (SHBG)、コルチゾール レベル、TSH、遊離 T3、遊離 T4 などの甲状腺ホルモンも検査します。検査結果には、脂質を含む完全な代謝パネルや全血球数などの一般的な健康指標も表示されます。
5. 総合女性ホルモン検査
男性の総合検査パネルと同様に、
女性ホルモン総合血液検査では、プロゲステロンだけでなく、プレグネノロンや SHBG などの追加の性ホルモンも検査します。また、コルチゾール レベル、TSH などの甲状腺ホルモン、遊離 T3 および遊離 T4 ホルモン (すべて甲状腺で生成) についても知ることができます。この検査では、脂質プロファイル (トリグリセリドやコレステロールなどの脂肪) と全血球数を含む完全な代謝パネルが提供されます。
ホルモン検査は男性と女性で同じですか?
いいえ、そうではありません。男性のホルモンは生殖年齢の女性ほど頻繁に変動しませんし、女性と違って、どの月でもいつでも検査を受けることができます。閉経後の妊娠していない女性も、どの月でも血液検査を受けることができますが、月経周期がまだある人にとっては、検査のタイミングが重要です。
これは、出産可能な年齢の女性ホルモンが毎日、また毎月変化するためです。下垂体と副腎は、女性にとって重要なホルモンのレベルを調整します。たとえば、下垂体は排卵に不可欠な卵胞刺激ホルモン (FSH) と黄体形成ホルモンを分泌し、副腎は心血管機能を助けるコルチゾールなどのホルモンを分泌します。これらの変化を認識しておくことは、結果を得るために不可欠です。実際、どの検査を受けるかに応じて、周期の特定の時期に検査を受ける必要があるため、排卵日と月経日を記録しておいてください。これらの検査を受けるのに最適な日 (および月) については、必ず医療提供者に相談してください。
プロのヒント: 避妊薬を服用している場合やホルモン補充療法を受けている場合は、ホルモン薬を服用していない場合とは結果が異なります。避妊薬は臨床検査によるホルモン検査の結果に影響を及ぼす可能性があります。ホルモン補充療法を受けている人は、検査を行う最適な時期について医師に相談してください。
ホルモン検査では何が分かりますか?
ホルモン検査は、あなたの生物学的な内部の働きを垣間見ることができ、健康に影響を与える可能性のあるホルモンの不均衡（ホルモンまたはホルモン群の不足または過剰）を検出するのに役立ちます。ホルモン検査は、現在行っているホルモン補充療法が効いているかどうかを判断するのにも役立ちます。たとえば、結果から、バイオアイデンティカル ホルモン療法を受けた後のエストロゲン レベルが正常範囲内にあるかどうかがわかります。
高価なホルモン検査は値段に見合う価値があるのでしょうか?
ホルモン検査は、あなたを健康維持の旅の頼れる存在にしますが、特に医師が検査を指示していない場合は、高額になる可能性があります。そのため、ホルモン検査は戦略的な健康維持ツールとして活用しましょう。
出産可能年齢の健康な男性または女性、あるいは閉経後の健康な女性（または 60 代以上の男性）であれば、毎年の臨床検査によりホルモン値を追跡し、最適なレベルを維持し、最高の生活を送ることができます。ただし、特定のホルモン関連の懸念に対処している場合、または特定のホルモンのレベルを改善したい場合は、一連の定期的な検査を行う必要があります。
定期的にホルモン検査をする方法
- ベースラインから始めましょう:最初の検査は、ホルモン プロファイルを理解するのに役立ちます。この検査は、対処すべきことを知るための出発点となります。プロゲステロンとエストロゲンの比率を平準化するか、テストステロン レベルを上げる必要があるかもしれません。
- フォローアップのラボ検査を受ける:私たちが毎日行う小さなことが、私たちの体がホルモンを生成、代謝、排泄する方法に直接影響します。医師に相談してください。ただし、平均的には、フォローアップ検査を行うまで約3〜6か月待ちます。これにより、食事にアブラナ科の野菜（ブロッコリー、キャベツ、芽キャベツなど）を追加し、加工食品や精製食品や甘いものを排除し、定期的に運動し、ホルモン補充療法を行うなど、行っている変更に体が適応するのに十分な時間が与えられます。体（とホルモン）がバランスを見つけるには時間がかかるので、自分自身に辛抱強く接してください。プロのヒント：行うホルモン検査の種類
に一貫性を持たせてください。1回は血液検査、次は尿検査を行わないでください。ホルモンの測定方法が異なるため、比較できる結果は得られません。 - 必要に応じてさらに深く掘り下げます。フォローアップ検査で期待した結果が得られなかったり、症状の改善が見られなかったりする場合は、ホルモンがどのように作用しているかをより明確に理解するために、他の種類の臨床検査を選択できます。
- 結果を専門家と話し合いましょう:必ず医師に相談して、検査結果と、ライフスタイルを変えて不均衡に対処するための可能な計画について話し合ってください。覚えておいてください: ホルモン検査は「すべての人に当てはまる」アプローチではありません。結果、フォローアップ検査、および他の検査が必要かどうかは、各人の独自の経験、症状、および生物学的特徴によって異なります。
プロのヒント: Life Extension で検査を購入すると、当社の健康専門家による無料相談が受けられます。
著者について:ジェシカ・モンジは、フロリダ アトランティック大学で生物科学と神経科学の学士号、比較研究と関連言語の修士号を取得しています。ライフ エクステンションに入社する前は、家庭教師、フリーランス ライター、編集者として働き、現在はライフ エクステンションでデジタル コンテンツ ライターとして働いています。
参考文献
- キャンベル、マイルズ、イシュワラル・ジアラル。「生理学、内分泌ホルモン」StatPearls。2022年9月。https ://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538498/
- Gnocchi, D, et al. 「甲状腺ホルモン代謝物の新たな役割」Acta Physiol 2016 年 7 月https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26748938/
- オルロウスキー、ミシェル、マンビア・S・サラオ。「生理学、卵胞刺激ホルモン」StatPearls。2022年5月。https ://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535442/
- 「内分泌系の解剖学」ジョンズ ホプキンス メディシンhttps://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/anatomy-of-the-endocrine-system
