Articles by Zhou Nutrition
ウィリアム・ヘネン博士著「線維筋痛症：栄養学的アプローチ」からの抜粋
導入
線維筋痛症 (FM) は、広範囲にわたる筋骨格の痛みと特定部位の圧痛、疲労、安眠の欠如を特徴とする症候群です。線維筋痛症 (FM) は主に中年女性に発症します。研究調査では、痛みを伴う筋肉の微小循環障害、アデノシン三リン酸とクレアチンリン酸の減少、弛緩率の低下が示されています。痛みの分析では、痛みは侵害受容性であることが示されており、これは痛みに対する感受性が異常に高いことを意味します。特徴的な生理的睡眠障害も FM の主な症状の 1 つです。FM の原因は不明ですが、患者によって異なる可能性があります。FM は臨床的実体ですが、病気ではなく症候群として考える必要があります。
症候群と病気の違いは、病気は原因が明確に特定できる状態であるのに対し、症候群は原因を特定できる一貫した単一の原因がなく、状態を定義する一連の症状であるということです。したがって、風邪はウイルス感染が原因として特定できるため、病気です。
線維筋痛症は、症状があっても特定できる要因が変化するため症候群です。これは車の操作に例えることができます。ガソリンタンクが空だと車は動きません。一方、ガソリンタンクが満タンでもバッテリーが切れていれば車は動きません。したがって、車が適切に動くためには一連の機能がすべて揃っている必要があり、そのうちの 1 つの機能が欠けているだけでも車は動かなくなります。人体は車よりもはるかに複雑で、効率的に動くためにはさらに多くの機能が正常に機能している必要があります。車とは異なり、体は自身の健康に関心があります。体には多くの自己治癒メカニズムと自己補償メカニズムがあります。適切なツール、十分な時間、正しい指示があれば、体は自己治癒することができます。
併存疾患
線維筋痛症は、慢性疲労免疫不全症候群 (CFIDS)、大うつ病性障害、筋筋膜痛症候群、シェーグレン症候群、過敏性腸症候群、顎関節症 (TMJ)、月経前症候群 (PMS)、緊張性頭痛および片頭痛、原発性月経困難症、僧帽弁逸脱症、交感神経過敏症、筋肉の脱力および微小外傷、筋肉のけいれんおよび虚血、性的虐待など、他の多くの症状とも関連していることがわかっています。
総合的なアプローチの必要性
非常に多くの相関関係と寄与因子があるため、線維筋痛症の分析において、どれが原因でどれが結果であるかを判断するのは困難です。また、これらの各因子がわずかに、そして相加的に寄与し、全体的なパフォーマンスの低下と痛みにつながる可能性もあります。このような相加関係は、特に個々のパラメータが範囲の下限ではあるもののすべて正常範囲内であることがテストで示された場合には明らかではない可能性があります。この影響は、各ステップが要因の改善または悪化に応じて上または下に向かう螺旋階段として視覚的に表すことができ、いわゆる「悪循環」またはその反対の「好循環」につながります。
食品
食べる食品に対する反応は人によって異なります。高炭水化物食がよい人もいれば、高タンパク質食がよい人もいます。食事の炭水化物、脂肪、タンパク質の比率によって反応率が異なるため、現在流行しているトレンドに従うよりも、自分にとって最適な食品比率を調べるのが最善です。自己採点式のアンケート形式が開発されており、個人として自分にとって適切な食品比率を決定するためのガイダンスを得たい人のために提供されています。
サプリメント
サプリメントは私たち全員にとって重要ですが、線維筋痛症患者にとっては特に重要です。栄養サプリメントのセクションでは、線維筋痛症の緩和に効果があるさまざまなサプリメントについて詳しく説明します。
エクササイズ
ジョー・エルロッド博士の著書「線維筋痛症の回復」では、筋力と柔軟性の両方を向上させるために特別に設計された運動プログラムが詳しく説明されています。具体的な運動ガイドラインについては、このテキストを参照してください。
ストレス管理
心身症症候群とは、一部の患者において、心理的プロセスが病気の病因として重要な役割を果たす症候群と定義されます。生物学的および心理社会的要因の寄与の程度は、これらの症候群間および同じ症候群の患者間でも異なります。身体表現性障害の現象は、心身症症候群の集積、またはその不完全または非典型的な症状と低い感覚閾値によって引き起こされます。
精神医学的診断面接データでは、原発性線維筋痛症候群と関節リウマチを区別できませんでした。これらのデータは、原発性線維筋痛症候群の症状の主な説明として精神病理モデルを支持するものではありません。他の臨床医も同様に、心理的要因は線維筋痛患者のごく一部にしか検出されないことを観察しています。それでも、構造化された疼痛学校での対処戦略の指導は、線維筋痛の他の治療法に有用な追加であることが示されています。家族のサポートも、線維筋痛症患者が日々疼痛やうつ病と闘う上で大きな利点となります。一方、性的虐待などの感情的にトラウマとなる出来事は、線維筋痛症を引き起こす特定の要因ではないようですが、関連する症状の数と重症度と相関しています。
栄養サポート
マグネシウムとリンゴ酸:マグネシウムとリンゴ酸を高用量で長期間投与すると、痛みや圧痛の重症度が大幅に軽減される可能性があります。
ビタミン B:検査を受けた線維筋痛症および慢性疲労症候群の患者全員の中枢神経系におけるホモシステイン濃度が上昇していることが判明し、ビタミン B はホモシステイン濃度を低下させることができます。
グルコサミンと軟骨:グルコサミンは組織損傷の修復を促進し、軟骨製剤は心臓を保護する効果を発揮します。これらの軟組織への影響は、グルコサミンと軟骨加水分解物が関節機能と痛みの軽減に与えることが実証されている効果に加えてもたらされます。
メチルサルフォニルメタン (MSM) : 筋肉の痛みやけいれんを軽減する優れた能力があることが実証されています。MSM は全身性炎症性疾患に伴う痛みの緩和にも役立ちます。
ボスウェリア セラータ:関節の痛みや炎症に対する伝統的なアーユルヴェーダ治療薬です。ボスウェリア セラータには、ゆっくりと作用する長期的な抗炎症作用があり、アジュバント誘発性関節炎に苦しむ人々に有益であることがわかっています。
システインとその誘導体:システインは、骨格筋の消耗や疲労状態に直面した際に身体をサポートする上で重要な役割を果たします。
グルタチオン: RA 患者の酸化還元状態の変化は、低反応性関節 T 細胞におけるグルタチオン (GSH) レベルの回復において N-アセチル-L-システイン (NAC) が重要な役割を果たしていることを示しています。
一般的な抗酸化物質:システインと N-アセチル-L-システイン (NAC) は、グルタチオンの前駆物質としての役割とは別に、それ自体が優れた抗酸化物質です。システインと NAC が重要な症状には、潰瘍性大腸炎、低レベル放射線による水晶体の損傷、関節リウマチなどがあります。
クレアチン:線維筋痛症やその他のタイプのミオパシーおよび悪液質状態の治療のための特定のクレアチン製剤の使用に対して特許が発行されています。
ホルモン補充とハーブ鎮静剤
メラトニン:中枢神経系が覚醒を生成するために使用するメカニズムを阻害することで、睡眠覚醒サイクルを調節します。
グリフォニア シンプリシフォリア: 5-ヒドロキシトリプトファン (5-HTP) の天然源です。線維筋痛症患者に偏頭痛が多いことから、線維筋痛症と偏頭痛には共通点があることが示唆されます。セロトニン鎮痛を強化しながらアドレナリン鎮痛を高めることは、線維筋痛症の治療において重要な手段であると考えられます。
プレグネノロン:受容体活性神経ステロイドは、新しい非ゲノムメカニズムを介して中枢神経系の興奮性を急速に変化させることができる重要なクラスの神経調節剤である可能性があります。プレグネノロンは、探索不安を大幅に軽減する可能性があります。
セントジョーンズワート:アミトリプチリン、イミプラミン、マプロチリンなどの合成抗うつ薬と同等の抗うつ効果を一貫して示しています。セントジョーンズワート抽出物、光線療法 (LT)、および特定の抗うつ薬が有益であることが示されています。
カバ:不安障害を持つ人々に対する鎮静効果のために使用される別のハーブ抽出物であり、場合によっては合成精神薬よりも推奨されます。
まとめ
線維筋痛症のような慢性疾患は管理が難しく、患者と介護者の両方にとってストレスのかかるものです。しかし、忍耐強く接し、信頼を得ることができれば、良好な関係が築かれ、患者を助けることができます。
線維筋痛症の原因となる複数の要因のうちどれが原因であるかを正確に知ることは、役に立つだけでなく、安心感にもなります。恐怖を現実のものとすることで、恐怖を対処可能な大きさに抑えることができます。痛みの原因を特定することで、エネルギーを建設的に集中させることができます。しかし、私たちに影響を与えている要因は 1 つではなく、小さな要因が多数重なっていることがますます明らかになっています。これらの要因はどれもそれ自体では必ずしも重要ではありませんが、一緒になるにつれて、大きな負担になる可能性があります。
食事、運動、十分な深くリフレッシュできる睡眠を含むストレス管理、サプリメントの総合的かつ総合的なプログラムを通じて、小さな変化を積み重ねることで、最適な個人の健康状態を実現できます。
線維筋痛症に苦しんでいる方、または線維筋痛症に苦しんでいる人を知っている方が、上記の情報から勇気と希望を得られることを願っています。線維筋痛症は現実のものであり、実際の解決策があります。あなたの性格と個人の代謝に最もよく一致するアプローチを見つけることが、線維筋痛症から回復し、より豊かで充実した生活を送るための鍵となります。
